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 问石膏四两一次全服乎?此证两尺脉甚弱,阳升而阴不应,是以不能作汗。

拟治以大剂温补之药,并收敛其元阳归其本源,则泄泻止而灼热亦愈矣。其唇裂舌干而缩者,肾中真阴为邪热遏抑不能上潮,而心中之亢阳益妄动上升以铄耗其津液也。

三诊将药连服五剂,大便间日一行,诸证皆愈十之八九,月信适来,仍不甚多,脉象仍有弦硬之意,知其真阴犹未充足也。病因因业商赔累歇业,心中懊,暗生内热,其肝胆之热,下迫致成痢疾。

 尝阅李氏《本草纲目》,鸭肉性凉善治痢,鸭蛋之腌咸者亦善治痢,而未尝言及鸭肝。 证候每日泄泻十余次,已逾两旬,而心中仍觉发热懒食,周身酸软无力,时或怔忡,小便赤涩发热,其脉左部微弱,右部重按颇实,搏近六至。

大便若有滑泻,尤宜将药急停服。 诊断此下焦虚寒太甚,其气化不能固摄而血下陷也。

其脉左部较前和平,右部则仍有浮弦之象,仍然不能饮食,心中仍然发热,然不若从前之恶心,此宜用药再清其胃腑必然能食矣。由外感者虽不忌用表散之品,然宜表散以辛凉,不宜表散以温热,若薄荷、连翘、蝉蜕、芦根诸药,皆表散之佳品也。

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